Cuando el mareo es difícil de explicar, este estudio observa con detalle cómo trabaja su oído interno.
¿El mareo vuelve, cambia o nadie ha logrado decirle de dónde viene?
Le colocamos unos lentes que registran el movimiento de sus ojos, porque sus ojos delatan cómo está trabajando su oído interno. Hacemos algunas pruebas suaves, sentado o recostado. No duele; algunas partes pueden marear un momento y se pasa rápido.
La videonistagmografía registra el movimiento de los ojos con cámaras montadas en unos lentes, y por eso permite observar y grabar esos movimientos en tiempo real. Reemplazó a la electronistagmografía, que los recogía con electrodos alrededor del ojo: los trazados obtenidos con video son más detallados y dejan ver hallazgos sutiles que el método anterior perdía.
No es una prueba única sino una batería. Comprende el registro del nistagmo espontáneo y con la mirada desviada, las pruebas oculomotoras, las pruebas posicionales y de posicionamiento —entre ellas la maniobra de Dix-Hallpike— y la prueba calórica, que estudia cada oído por separado.
Conviene saber que no todas miran lo mismo. En las pruebas oculomotoras el sistema vestibular no se estimula: las respuestas provienen del cerebelo, del tronco encefálico y de la vía oculomotora, de modo que esa parte del estudio informa sobre el sistema nervioso central. Las pruebas posicionales buscan el nistagmo que aparece al cambiar de posición la cabeza, que es la base del estudio del vértigo posicional. Y la calórica cuantifica la respuesta de cada laberinto por separado. Esa es la razón por la que el estudio se considera completo: cubre niveles distintos con una sola sesión.
Videonystagmography and Posturography. Advances in Oto-Rhino-Laryngology, 2019 (PMID 30947200) · Oculomotor Findings in Videonystagmography across the Lifespan. Journal of the American Academy of Audiology, 2023 (PMID 39288905) · Electronystagmography versus videonystagmography. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2010 (PMID 20658023) · Impact and Cost Effectiveness of Videonystagmography. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology, 2021 (PMID 33124434)
Con todo eso preparamos un informe claro para su médico, que es quien arma el diagnóstico. Nosotros le entregamos la información; él decide.
Es el registro en video de los movimientos de los ojos con unas gafas especiales. Como el oído interno y los ojos están conectados por reflejos, ese registro permite estudiar cómo funciona el sistema del equilibrio. El estudio de VIII par reúne pruebas oculomotoras, posicionales y la prueba calórica.
Ven acompañado, porque el examen puede generar mareo. No consumas alcohol ni sedantes, ansiolíticos, hipnóticos, antivertiginosos o antihistamínicos 48 horas antes, salvo indicación médica. No uses lentes de contacto ni maquillaje en los ojos, come al menos 6 horas antes y considera entre 1 h 30 min y 2 horas.
En Vértigo Cero, Av. Antonio Varas 55, oficina 304, Edificio Capital, Puerto Montt. Atendemos de lunes a viernes de 08:15 a 13:00 y de 14:00 a 18:00, con la indicación de tu médico. Puedes agendar al +56 9 5870 7343 o en contacto@vertigocero.cl.
Fuentes: Indicaciones de preparación del equipo clínico de Vértigo Cero. · Shepard NT, Jacobson GP. Handb Clin Neurol. 2016. doi:10.1016/B978-0-444-63437-5.00009-1
Estudio de VIII par con videonistagmografía o videooculografía (VNG) se realiza en Vértigo Cero, centro de estudios y rehabilitación vestibular y auditiva en Puerto Montt, con la indicación de su médico otorrinolaringólogo.
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